QUE SON LOS ESGUINCES DE TOBILLO

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Una de las lesiones mas comunes en  las personas son los esguinces de tobillo.

Por tal motivo vamos a hablar  sobre cómo se presenta, cuales es su causa principal y que se debe hacer cuando se sufre de esta la lesión. 

Los esguinces de tobillo se entienden como una distensión o una ruptura parcial o total de las fibras que conforman el ligamento.

Por lo tanto una de sus  causas mas comunes es un movimiento forzado o imprevisto del tobillo hacia afuera o hacia adentro.

CLASIFICACIÓN

• I (Lesión parcial del ligamento): Poco dolor, tumefacción en la zona, no hay inestabilidad articular, edema mínimo,poca equimosis y no hay deformidad.
• II (Lesión incompleta del ligamento con incapacidad funcional ): Hay dolor sobre la zona que aumenta con la palpación,presencia de tumefacción, formación de edema y equimosis de las primeras 24 a 48h, impotencia funcional mínima  e inestabilidad articular.
• III (Lesión completa y perdida de la integridad del ligamento): Hay dolor intenso sobre la zona, edema, hematoma y equimosis inmediato e impotencia funcional que impide el apoyo.

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CAUSAS

• Caída  desde su propia altura.
• Torsiónrepentina del tobillo
• Ungolpe sobre la articulación de tobillo
• Uno de los factores más comunes de este tipo de lesiones el uso de calzado inadecuado.
• Correr o caminar sobre superficies desiguales.

TRATAMIENTO INMEDIATO

• Aplicar una bolsa con hielo o un paquete frió, en la zona lesionada cubriendo el mismo con una paño fino o una toalla pequeña evitando así lesiones en la piel.
• Debe aplicarse de 15 a 20 minutos según tolerancia.
• Elevación del tobillo lesionado usando una almohada, sobre el nivel del corazón disminuyendo así la inflamación.
• Evitar el apoyo en del tobillo durante las primeras 24 horas después de la lesión.
• Vendaje compresivo o vendaje neuromuscular sobre el tobillo, ayudando a disminuir la inflamación y permitiendo una estabilidad articular.

ESGUINCES DE TOBILLO Y FISIOTERAPIA

Cabe resaltar que después de presentar esta lesión, es importante realizar fortalecimiento de las estructuras que se encuentran cerca de la lesión.

Como también potenciar otras cualidades como equilibrio y propiocepción.

Algunos estudios plantean la rehabilitación para esguince de tobillo por fases,trabajando en cada una estas cualidades específicas, para permitir un proceso de rehabilitación integral.

FASE 1

• Analgesia por electroestimulación.
• Movimientos activos – asistidos,.
• Vendaje compresivo y drenaje linfático permitiendo la disminución del edema, del proceso inflamatorio y relajación de la musculatura afectada.
• Realizar estiramientos de tobillo y pie, principalmente el tendón de aquiles.
• Movimientos activos en diferentes direcciones según tolerancia.

FASE 2

• Iniciar cargas tensiles sobre las estructuras articulares lesionadas.
• Fortalecimiento por medio de ejercicios isométricos e isotónicos con una resistencia moderada.
• Ejercicios de propiocepción y equilibrio en bases estables.
• Estiramientos en tobillo y pie manteniendo por más tiempo de 20 a 30 Seg.
• Uso de terapia manual aumentando la estabilidad articular y, disminuyendo de esta manera dolor e inflamación.

FASE 3

• Apoyo total en tobillo.
• Ejercicios de equilibrio y propiocepción en bases inestables, aumentando dificultad con ojos abiertos y cerrados.
• Fortalecimiento con mayor resistencia, principalmente con ejercicios excéntricos.
• Marcha en diferentes plataformas estables e inestables.
• Si eres deportista de alto rendimiento, iniciar el retorno de manera gradual al gesto deportivo.
• Realizar pliométricos y saltos.

Cabe resaltar  que después de tener una lesión es importante asistir a tu medico y posteriormente iniciar proceso de terapia física.