ESCOLIOSIS, MANEJO TERAPÉUTICO

ESCOLIOSIS, MANEJO TERAPÉUTICO

La Importancia de la Escoliosis
La Importancia de la Escoliosis

La escoliosis es una malformación de la columna vertebral la cual se evidencia por una curvatura  en “S” o “C”, lo que dala apariencia que la persona está inclinada hacia un lado.

Esto puede ocurrir en el lado derecho o izquierdo de la columna vertebral, estas se definen por una convexidad, es decir una escoliosis dorsal derecha y lumbar izquierda da una convexidad dorsal en la derecha  y lumbar en la izquierda.

¿Cuál es el origen de la escoliosis?

Adaptación: Compensación del cuerpo debido a un acortamiento muscular o rotación de la pelvis que genera que el cuerpo adopte una inadecuada postura.

Por malformación: Son de origen congénito, la cualfuerzan al raquis adaptarse.

Neurológicas: Varían según su patología adquirida, la cual hace que cambie toda su biomecánica.

Antilógicas: Son escoliosis falsas ya que se da en mecanismo de defensa para evitar el dolor. El dolor se da de origen es lumbar y sacroiliaco.

Idiopáticas: Una de las causas más desconocida, se da por una inadecuada curvatura progresiva, la cual este genera dolor.

¿Tipos de Escoliosis?

La Importancia de la Escoliosis
  • Torácica
  • Lumbar
  • Toracolumbar

¿Cuáles son los síntomas de la escoliosis?

  • Diferencia en la longitud del hombro
  • La cabeza no está centrada con el resto del cuerpo
  • Diferencia entre la altura o posición de la cadera
  • Diferencia entre la altura o posición de los omóplatos
  • Al estar parado, diferencia en la forma en que los brazos cuelgan al lado del cuerpo
  • Al inclinarse hacia adelante, los lados de la espalda parecen tener diferente altura.

La gravedad de la escoliosis, se determina por la angulación de sus curvas (ángulo de Cobb):

  • Leve 0º a 25º(tratamiento deFisioterapia)
  • Moderada 25º a 50º (tratamiento de Fisioterapia y corsé)
  •  Grave >50º tratamiento quirúrgico

¿Qué dice la evidencia?

Esta afecta de forma importante la calidad de vida de las personas que la padecen, en más del 85% de los casos su causa es desconocida entre estos puede estar entre malos hábitos de postura, carga de pesos exagerados, prolongados y deformaciones congénitas que ha desencadenado que exista los problemas de escoliosis cervical en los adolescentes. Aparece usualmente durante la adolescencia. Un 2-3% de los adolescentes padece escoliosis pero sólo un 0,3-0,5% tienen curvas de más de 20º.

Tratamiento Fisioterapéutico

Después de hacer un examen minucioso, como su importancia, localización de sus curvas se continúa con el ejercicio adecuado.

Reeducación Postural Global

Es un tratamiento consiste en posturas de estiramiento globales. El tratamiento es suave, progresivo y activo.

Escoliosis torácicas: Exige el empleo de posturas en cierre de ángulo coxofemoral y aun más si se acompaña de una fuerte rectificación dorsal, con el fin de estirar mejor los espinales.

Una escoliosis lumbar:Debe ser tratada en apertura de ángulo para corregir la retracción de los psoasiliacos y los aductores púbicos.

Reeducación tridimensional postural (método schroth)

La base de este método es reequilibrar la estructura de la columna y trabajar la musculatura desde esa posición corregida. No solo las vértebras están afectadas en la escoliosis. Todas las estructuras blandas (músculos, tendones, fascias y órganos internos) están sometidas fuerzas opuestas de compresión en la parte cóncava y de distensión en la convexa.

Estos ejercicios de Schroth se basan en unos principios de trabajo:

Autoestiramiento: Se realiza una elongación axial activa para enderezar las curvas sagitales.

Deflexión: corrección de las asimetrías en el plano frontal, corrección de la curva lateral.

Destorsión: corrección del componente de rotación vertebral de la escoliosis, mediante la respiración.

Facilitación: complementamos de ayudas externas para propiocepción y corrección.

Estabilización: Tensión isométrica al final de la corrección.

Técnica de Klapp

Se trabaja en descarga de la columna vertebral; se compone de una serie de posturas, movimientos en cuadrupedia y deambulación.

Liberación de Miofascial

Son combinación de presiones sostenidas y suaves estiramientos,  la cual induce cambios mecánicos e histológicos en las estructuras fasciales. Así mismo elimina sus restricciones y equilibrar la función corporal alterada.

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